Studium vun der WHO (Weltgesondheetsorganisatioun) Empfehlungen fir Gebuertshëllef, baséiert op laangfristeg Studien, huet mech Gedanke gemaach. Firwat ignoréiere Gebuertshëllef dës Empfehlungen? Firwat spille se Gëtter a wäisse Mäntel?

All Fra huet d'Recht no ze këmmeren aktuell Wësse vun der medizinescher Wëssenschaft. Ech ënnersträiche bewosst d'Wuert mat den aktuellen, well tschechesch Gebuertshëllefmethoden ëmmer nach Methode benotzen, déi scho laang ongewollt, ineffektiv oder och schiedlech a bedrohend fir d'Gesondheet deklaréiert goufen. Leider ass d'Tatsaach, datt déi meescht Frae net wëssen, wat eng normal Gebuert ass a wat net schiedlech ass, bei Gebuertshëllefen bekannt, a wann eng informéiert Fra an d'Maternité kënnt fir ze ginn, gëtt se dacks mat Oflehnung ugeholl.

Loosst eis d'Fakte kucken, déi all schwangere Fra sollt wëssen (awer och d'Ëffentlechkeet fir dat verzerrt Bild vun der Gebuert "auszereechen"), awer de Gebuertshëllefschwéier ass normalerweis roueg iwwer hinnen.

D'Réckpositioun ass bequem fir den Gebuertshëllef, awer riskant fir d'Fra an der Aarbecht
An der Liggende Positioun, wat e Routinestandard fir tschechesch Maternitésspideeler ass, mécht d'Fra Efforte géint d'Schwéierkraaft, wärend an der oprechter Positioun hëlleft d'Schwéierkraaft. De Stausbeen an de Sakrum, genial während der Schwangerschaft wéinst ausgewäschene Substanze geléist, sou datt se den Dag D kënnen zréckgräifen, kënnen dës Funktioun net erfëllen wann se um Réck leien, an d'Patentitéit vun de Gebuertskanäl ass also bis zu 30% manner. Unproportionnéierten Drock op de Knuewel verursaacht dacks Péng an dësem Deel laang no der Liwwerung. D'Form vun de Gebuertskanäl weist och no uewen, sou datt d'Fra "biergop" kënnt. Logesch ass d'Gebuert ganz exigent a méi schmerzhaft, an de Risiko fir Kraaft oder e Vakuumauszucher ze benotzen an och de Risiko vun Episiotomie (Schnëtt) klëmmt séier. Net ze vergiessen datt verschidde Gebuertshëllef fäeg sinn op eng verbueden a gesondheetlech a liewensgeféierlech Method z'erreechen, Dem Kristeller säin Ausdrock.

Wann een um Réck läit, da geet de Kapp vum Kand erof op de Staudamm, sou datt d'Damm sech net gutt ausbaue kann. Vill Grënn fir eng Fra ze gebuer an enger anerer Positioun wéi dës Routine. Baséierend op dës Erkenntnisser empfielt d'WHO och datt d'Mamm intuitiv hir Gebuertsplaz wielt. Zur selwechter Zäit hält hien d'Réckpositioun als kloer schiedlech. Wann aus irgendege Grënn d'Ligenpositioun noutwendeg ass, kann d'Mamm op d'mannst op hir Säit gesat ginn, sou datt de Kockel fräi ass.

Wéivill Gebuertshëllef oder Mammenfrae froen d'Fra all Positioun ze probéieren, déi hir an der Expulsiounsphase vun der Gebuert passt? Firwat maachen déi meescht Gebuertshëllefspiller, déi net bewosst sinn iwwer d'Nodeeler vun dëser Positioun, "se normalerweis op hir Schëlleren"? Obstetricians argumentéieren dacks datt wann e leet, de Gesondheetsspezialist e gudden Zougang zu der Fra am Fall vu Komplikatiounen huet. Leider ass de Fakt vun der Öffentlechkeet verstoppt vun der Tatsaach datt d'Réckpositioun dacks d'Ursaach vun dëse Komplikatiounen ass. Fir de Komfort vu béide Parteie ginn et sougenannt Maternitéitshocker.

Episiotomie heelt méi schlecht wéi natierlech Tréinen an ass dacks onnéideg
Dëst ass déi heefegst Gebuertshëllef, déi an der Tschechescher Republik zu engem vill méi groussen Ausmooss gemaach gëtt wéi ubruecht. D'WHO recommandéiert net sougenannt Episiotomie a méi wéi 10% vu vaginale Gebuerten ze maachen, awer an 38 tschechesche Maternitésspideeler féiere méi wéi d'Halschent vun de Frae mat engem Schnëtt. Et gëtt souguer e Maternité an eisem Land, wou 2013 80% vun de Fraen d'Damm geschnidden hunn (Quell: www.jaksekderodi.cz). Dat Ausschneiden schützt eng Fra virum Tissueschued, wéi zukünfteg Gebuertshëllef a medizinesche Schoulen enseignéieren, ass en onbegrënnten Mythos.

Vläicht deen eenzege Virdeel vun der Inzision ass datt se besser näht wéi natierlech Tréinen (wat e Virdeel fir den Gebuertshëllefspiller ass, net fir d'Fra selwer), awer et ass méi schmerzhaft, heelt normalerweis méi schlëmm an domat besteet e Risiko vun anere Komplikatiounen (laangfristeg Péng, méiglech Infektioun). , schmerzhafte intimt Geschlecht an d). Am Fall vun engem Broch geet de Kierper de Wee vum mannste Widderstand, während während der Inzision probéiert de Gebuertshëllef net grouss Schëffer a Muskelen ze vermeiden.

Wéi ech uewe geschriwwen hunn, wann Dir um Réck läit, sinn d'Gebuertskanäl méi enk an den ofsteigende Kapp dréckt direkt op de Staudamm, dee sech net zréckzitt - d'Préventioun vum Ofschneiden ass dofir eng Verännerung vun der Gebuertspositioun. Awer heiansdo geet et duer fir der Mamm méi Zäit ze ginn.

Synthetesch Oxytocin verursaacht méi schmerzhafte Kontraktiounen a behënnert d'Bindung
Synthetesch Oxytocin (sougenannte Pitocin) gëtt haaptsächlech benotzt fir d'Ouverture vum Gebuertskanal z'ënnerstëtzen, awer d'Steiere fir dës Beschleunegung si vill méi penibel Kontraktioune wéi natierlech Kontraktiounen. Natierlech Oxytocin gëtt an de Kierper a Welle gespullt, sou datt d'Fra tëscht de Welle ka raschten, wärend Pitocin stänneg duerch eng Vene an de Kierper gesprëtzt gëtt a verhënnert och d'Spullung vun Endorphinen, déi hëllefen de Schmerz ze verschaffen. D'Gebuert gëtt dacks sou ondraaglech datt eng Fra gezwonge gëtt Berouegungsmëttel ze froen, also zousätzlech Chimie. Staark a penibel Kontraktioune verursaacht duerch Pitocin entzéien och dem Kand Sauerstoff. Leider stéiert et och déi fréi Bindung negativ - déi sougenannte Bindung. Oxytocin, fräigelooss an de Kierper vun der Mamm och direkt no der Gebuert, verursaacht direkt Verléift mam Puppelchen. Eng Mamm no enger natierlecher Gebuert, erwächt duerch Oxytocin, huet op eemol genuch Energie, hatt wëll danzen, hatt ass fäeg, ouni Probleem op säi Puppelchen ze këmmeren, sou wéi an der vill diskutéierter ambulant Gebuert vun der Herzogin Kate. Mammen "gefuddelt" vu künstlechen Oxytocin sinn dacks enttäuscht datt se trotz der Néng Méint no hirem Puppelchen no vir kucken, se fille wéi wann hire Puppelche no der Gebuert e Frieme wier, et ass méi schwéier fir si "mat him" ze verbannen, an och Vertrauen an Mammekompetenz tendéiert méi kleng.

Ech hu keen Zweiwel datt et Fäll si wou d'Aarbechtsbeschleunegung mat künstlechen Oxytocin wënschenswäert ka sinn. Wéi och ëmmer, de Problem entsteet wann et benotzt gëtt fir eng normal Gebuert ze beschleunegen, anstatt Präferenz fir aner Weeër vun der natierlecher Beschleunegung ze ginn - zum Beispill Positioun änneren, fräi Bewegung vun enger Fra, psychologescher Ënnerstëtzung. Et sollt een och vergiessen datt eng normal Gebuert einfach seng Zäit huet.

Kontrolléiert Drécken ass schiedlech fir Mamm a Kand
Et war eemol eng kuerz séier Atmung fir den expulsive Deel vun der Gebuert, sougenannten Hondsatmung, wat awer kann hyperventiléieren. Haut an e puer Maternitésspideeler gi Frae bestallt den Otem ze halen, wat d'WHO als eng kloer schiedlech Prozedur beschriwwen huet. Eng Fra déi encouragéiert gëtt ze drécken wann se sech net gedréckt fillt an net dréckt wann se selwer hire Kierper huet oder dréckt kann duerchernee fillen a spieren datt hatt eppes falsch mécht. D'Fra soll no de Kontraktiounen an hiren eegene Gefiller drécken. Kontrolléiert Drécken kann Schied un den Harnweeër verursaachen, Becken- a Perineale Strukturen, Erschöpfung vun der Mamm a kann zu der Deoxygenatioun vum Fötus bäidroen.

Dir hutt d'Recht op onlimitéiert Kontakt mam Kand
No der Gebuert an den tschechesche Maternitésspideeler gi Kanner a Mammen dacks getrennt wéinst der "Noutwennegkeet" vu verschiddenen Ënnersichungen, Miessungen a Gewiichter, awer wann d'Kand OK ass, kann d'Kand och um Kierper vun der Mamm ënnersicht ginn a lénks ze moossen a weien. D'Ewechhuele vu (gesonde) Kanner fënnt och ënner dem Virwand vum Erhëtzen vum Kand an engem Inkubator oder op engem erhëtzte Bett statt oder fir datt d'Mamm zur Rou kënnt. Wéi och ëmmer, all dës Prozeduren ënnerscheede sech vun der Fondung vun der WHO datt enke Kontakt tëscht dem Kand an der Mamm dat bescht Mëttel ass fir d'Kierpertemperatur vum Kand z'erhalen a fréizäiteg Bindung an Energieopfëllung duerch Endorphine ze promouvéieren, déi vun der Mamm hir glécklech Bekanntschaft mam Kand ausgewäsch ginn. Fir d'Gesondheet vun engem Kand ass et ubruecht Bakterien op der Mamm hir Haut ze begéinen, net d'Bakterie vun de Betreiber. D'WHO encouragéiert och Gesondheetsspezialisten d'Mammen onbegrenzten Zougang zum Kand Dag an Nuecht ze ginn. Zousätzlech, duerch Gesetz, hutt Dir d'Recht op onbegrenzte Kontakt mam Kand als gesetzlechen Erzéiungsberechtegten.

Wat d'WHO net weider recommandéiert a wat wëllkomm ass
Aner Praktiken, déi vun der WHO als schiedlech identifizéiert goufen, beinhalten Routine Enema a Raséieren, Routine präventiv Kanulatioun, Routine Benotzung vum Maternitéitsbett während der éischter Etapp vun der Aarbecht, Verwaltung vu Waasser, Glukos oder kënschtlech Ernärung fir Puppelcher, déi ufänken ze Stillen, an all Reduktioun vun der Zäit oder Heefegkeet vum Stillen. Am Géigendeel, d'WHO mengt et gutt fir e Gebuertsplang z'entwéckelen, Flëssegkeete während der Gebuert, empathesch Ënnerstëtzung bei der Gebuert, net-pharmakologesch Aarbechtsschmerzléisungsprozeduren, fetale Iwwerwaachung duerch Nolauschteren (dh net en elektronesche Monitor, deen all zwou Stonne fir ongeféier 20 Minutten eng stationär Réckpositioun brauch). also ganz désagréabel), Fräiheet bei der Wiel vun der Positioun a Bewegung während der ganzer Gebuert, Ënnerbriechung vun der Nabelschnouer bis no der Beréierung, Ënnerstëtzung Stillen ouni Restriktiounen.

D'WHO ënnerstëtzt elengerzéiend Mammen an encouragéiert Gesondheetsspezialisten sech guer net ze mëschen an eng normal Gebuert wa méiglech. Wéi et am WHO Handbuch steet Fleeg wärend enger normaler Gebuert: '... Eng normal, niddereg-Risiko Gebuert brauch just eng Iwwerwaachung vun enger trainéierter a kompetenter Mammenmamm fir ufängend Komplikatiounen an der Zäit z'entdecken. Hie brauch keng Interventioun, awer Encouragement, Ënnerstëtzung an e bësse léif Betreiung. "

Opgepasst: Dir kënnt d'Fakten iwwer recommandéiert an net recommandéiert, schiedlech Praktike bei der Gebuert an de WHO Handbicher kontrolléieren, déi och vun der Websäit erofgeluede kënne ginn Association vun Tschechesch Minnen. E Resumé vun de wichtegste Befunde vun der WHO gëtt och op der Websäit geliwwert Bewegung fir aktiv Mamm.

Zäit fir zréck op d'Fro am Ufank ze kommen. Firwat maachen Gebuertshëllefspiller (an dofir Mammenfraen, berécksiichtegt datt si Ënneruerdner vun de Gebuertshëllefspiller sinn a mussen e gewësse Standard fir dee gegebene Maternitésspidol treffen) respektéieren d'WEO Empfehlungen iwwer kloer schiedlech Praktiken? Oflehnung eng gutt etabléiert Routine z'änneren? Angscht eng Fra ze verloossen einfach eleng ze kréien wéinst der Perceptioun vun der Gebuert als Krankheet, e Package vu potenziellen Probleemer? Mësstrauen an der Fäegkeet vun enger Fra ze ginn? Datt si wuel weder eng eenzeg natierlech Gebuert wärend hire Studie gesinn?

Et gëtt eng Theorie (nëmmen eng Theorie, net begrënnt, huelt w.e.g. net déi folgend Wierder perséinlech) datt eenzel Persounen kuerz no der Gebuert vun hirer Mamm getrennt sinn (wéi dat fir Generatioune vu mengen Elteren üblech war) keen Deel vum Gehir wéinst Trauma entwéckelt hunn. Jo, et ass eng fett Theorie, awer et ass derwäert ze denken, wat tatsächlech dozou féiere kann datt en Neigebuer vun der Mamm op de Puppelche selwer geholl gëtt. Wann déi éischt Erfarung vun engem Kand mat der Welt ass hien eleng ze loossen (a fréier war et e puer laang Stonnen, wann net Deeg), kann hien onbewosst refuséiert, ongewollt fillen. An der Vergaangenheet gouf dësen Trauma op en net-kontakt Wee vun der Erzéiung entwéckelt - heefeg Kanner a Kannerkutschen oder Wuere gesat, net op d'Bedierfnesser vum Kand geäntwert (ignoréiert de Kräischen), fréi ofwénge vun der Stillen. An esou kënnt et mir vir, datt wat Gebuertshëllefmangel feelt, vläicht just méi Léift ass. Primär Léift déi net am Ufank vun hirem Liewen erfëllt gouf. An datt et erëm mir, Frae sinn, déi eis Männer heele kënnen mat deem wat se vläicht ni erlieft hunn - eng bedéngungslos Léift déi weess datt Feeler maachen ass mënschlech, dat Göttlecht verzeien an eis Feeler unerkennen an net weiderzeféieren MoUDRé.